(張(zhang)煜歡(huan) 郭天奇(qi))31日，《杭(hang)(hang)州(zhou)(zhou)(zhou)市(shi)(shi)長(chang)期(qi)護(hu)理(li)保(bao)(bao)險(xian)(xian)試行(xing)辦法》政策吹(chui)風會(hui)在(zai)浙(zhe)江(jiang)杭(hang)(hang)州(zhou)(zhou)(zhou)舉行(xing)。據(ju)悉，杭(hang)(hang)州(zhou)(zhou)(zhou)長(chang)期(qi)護(hu)理(li)保(bao)(bao)險(xian)(xian)制度(du)將于2025年1月1日落地實施(shi)，杭(hang)(hang)州(zhou)(zhou)(zhou)職工基(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險(xian)(xian)和城鄉(xiang)居民基(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險(xian)(xian)參(can)保(bao)(bao)人(ren)員(yuan)，在(zai)參(can)加(jia)杭(hang)(hang)州(zhou)(zhou)(zhou)市(shi)(shi)基(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險(xian)(xian)時，同步(bu)參(can)加(jia)長(chang)期(qi)護(hu)理(li)保(bao)(bao)險(xian)(xian)。

發(fa)布(bu)會現場。主辦方供(gong)圖

醫療保(bao)(bao)障(zhang)事業(ye)是(shi)關系(xi)(xi)群眾切身利益(yi)的(de)(de)重(zhong)大民(min)生工(gong)程(cheng)，一直以來都是(shi)百(bai)姓關注(zhu)的(de)(de)焦點(dian)，也是(shi)各級黨委(wei)政府的(de)(de)工(gong)作重(zhong)點(dian)。全(quan)市(shi)域推行長(chang)期護理保(bao)(bao)險制(zhi)度(du)是(shi)2024年杭(hang)州市(shi)政府重(zhong)點(dian)工(gong)作任務。杭(hang)州目前已建立了(le)多層次(ci)的(de)(de)醫療保(bao)(bao)障(zhang)制(zhi)度(du)體系(xi)(xi)和多支柱的(de)(de)養(yang)老保(bao)(bao)障(zhang)制(zhi)度(du)體系(xi)(xi)，但針(zhen)對減輕失能人員及其家庭(ting)負擔的(de)(de)風險防范機制(zhi)仍存在不足(zu)。

杭州(zhou)市(shi)醫療保障局黨組書記、局長朱燕(yan)鋒(feng)介紹，經過前期初步摸排，杭州(zhou)全市(shi)重(zhong)度失能(neng)人(ren)數預計(ji)超過4萬人(ren)。“一人(ren)失能(neng)，全家失衡”的困境亟待(dai)有效破解。

此(ci)番杭(hang)州(zhou)出臺(tai)《杭(hang)州(zhou)市長期護理(li)保(bao)險試行辦(ban)法》，對參保(bao)籌資、待遇享受、失(shi)能等(deng)級評估、服(fu)務供給、經辦(ban)管(guan)理(li)、基金監(jian)督管(guan)理(li)等(deng)方(fang)面作(zuo)了明確(que)規(gui)定。

據悉，起步(bu)階段，長(chang)期(qi)護(hu)(hu)理(li)保(bao)(bao)險按照(zhao)每人(ren)(ren)(ren)(ren)每年90元(yuan)標準(zhun)定(ding)額籌資(zi)。其中(zhong)，在職(zhi)職(zhi)工、靈活就業(ye)人(ren)(ren)(ren)(ren)員、退(tui)休(xiu)人(ren)(ren)(ren)(ren)員均(jun)由(you)個人(ren)(ren)(ren)(ren)賬戶和統籌基金(jin)各承擔(dan)45元(yuan)。城鄉居(ju)民醫保(bao)(bao)參(can)(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)(ren)員的長(chang)期(qi)護(hu)(hu)理(li)保(bao)(bao)險費(fei)，每年由(you)個人(ren)(ren)(ren)(ren)繳納30元(yuan)、政(zheng)府(fu)(fu)補貼60元(yuan)，享受本市資(zi)助參(can)(can)保(bao)(bao)政(zheng)策(ce)的城鄉居(ju)民醫保(bao)(bao)參(can)(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)(ren)員，個人(ren)(ren)(ren)(ren)應繳納的長(chang)期(qi)護(hu)(hu)理(li)保(bao)(bao)險費(fei)由(you)政(zheng)府(fu)(fu)全額補貼。

什(shen)么樣的(de)情況可以享受長期護(hu)理保險(xian)待遇(yu)?據了解，因年老失能(neng)或規范診療后失能(neng)狀態持續(xu)6個月以上的(de)參保人(ren)員，經長期護(hu)理保險(xian)失能(neng)等(deng)級評估認定為符合重(zhong)度失能(neng)標(biao)準(zhun)的(de)，可享受基本(ben)生(sheng)活照(zhao)料和與(yu)之密(mi)切相關的(de)醫(yi)療護(hu)理服務，起步(bu)階段將重(zhong)點保障基本(ben)生(sheng)活照(zhao)料需求。

具(ju)體來看，重度(du)失能人員(yuan)可按(an)需選(xuan)擇機(ji)構護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)或(huo)居(ju)(ju)家護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)服(fu)(fu)務方式。例如選(xuan)擇居(ju)(ju)家護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)的(de)人員(yuan)，在規定(ding)(ding)的(de)長(chang)(chang)期(qi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)保險護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)服(fu)(fu)務項目標準范圍內(nei)，長(chang)(chang)期(qi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)保險基金(jin)按(an)可享(xiang)受(shou)的(de)服(fu)(fu)務時(shi)長(chang)(chang)進行支(zhi)付，重度(du)失能Ⅱ級及(ji)以下的(de)人員(yuan)，享(xiang)受(shou)服(fu)(fu)務時(shi)長(chang)(chang)每(mei)月不超過25個(ge)小(xiao)時(shi)，重度(du)失能Ⅲ級人員(yuan)每(mei)月不超過35個(ge)小(xiao)時(shi)，符合規定(ding)(ding)的(de)費用由長(chang)(chang)期(qi)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)保險基金(jin)按(an)60元(yuan)/小(xiao)時(shi)結(jie)算，個(ge)人無需承擔。

長(chang)期(qi)護理保(bao)險(xian)是(shi)一項復雜(za)程度高、工作流程長(chang)的(de)社會保(bao)險(xian)制度，除了《杭州(zhou)市長(chang)期(qi)護理保(bao)險(xian)試行辦法》以外，杭州(zhou)市長(chang)期(qi)護理保(bao)險(xian)政策體系中(zhong)還有若干配(pei)套(tao)文件也將于近期(qi)發(fa)布(bu)。(完)