(資料圖片)

金滿義

中國經濟導報、中國發展網訊 齊英杰 記者梁喜俊報道 7月8日，在內蒙古自治區人民政府新聞辦舉行的政策吹風會上，自治區醫療保障局黨組書記、局長金滿義介紹，自治區人民政府辦公廳近日印發《關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施意見》（下稱《實施意見》），堅持應保盡保、保障基本，盡力而為、量力而行，推動民生改善更可持續。

“聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫療費用負擔，建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機制，強化三重制度綜合保障，實事求是確定困難群眾醫療保障待遇標準，確保困難群眾基本醫療有保障，不因罹患重特大疾病影響基本生活，同時避免過度保障。促進三重制度綜合保障與慈善救助、商業健康保險等協同發展、有效銜接，構建政府主導、多方參與的多層次醫療保障體系。”

金滿義介紹，《實施意見》聚焦1個目標，即減輕困難群眾重大疾病醫療費用負擔，確保不因罹患重特大疾病影響基本生活。明確15項重點工作，包括科學確定醫療救助對象范圍、明確救助費用保障范圍、加快推進一體化經辦管理服務、提高綜合服務管理水平等內容。強化5個保障措施，從加強組織領導、部門協同、基金預算管理、基層能力建設、政策宣傳方面提出工作要求，細化任務和責任分工。

“《實施意見》在規范統一制度建設、系統強化綜合保障、推動建立防止因病致貧返貧長效機制等方面作出統籌安排。”金滿義說。

一是統一規范醫療救助制度。按照制度框架統一的要求，對救助人員范圍、資助參保標準、費用保障范圍、救助標準、經辦服務、信息系統提出統一要求，進一步夯實托底保障功能，確保城鄉困難群眾獲得醫療救助的權利公平和待遇公平。

二是強化三重制度緊密銜接。充分發揮基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度在減輕城鄉困難群眾醫療費用負擔方面綜合保障、梯次減負的作用。堅持“先保險后救助”的原則，經基本醫保、大病保險等報銷后，個人醫療費用負擔仍然較重的困難群眾按規定納入醫療救助范圍。

三是完善托底保障政策措施。科學確定醫療救助對象范圍，對困難群眾分類資助參保，確保困難群眾應保盡保。統籌城鄉困難群眾，細分救助對象類別，實施分類救助，確保精準施策。同時對醫療救助費用保障范圍等方面作出了明確要求。

四是強化高額醫療費用支出預警監測。實施醫療救助對象信息動態管理，分類健全“因病致貧”和“因病返貧”雙預警機制，加強對困難群眾的主動發現、動態監測、核查比對和信息共享，及時將符合條件的納入醫療救助范圍。

五是推進一體化經辦管理服務。依托全國統一的醫療保障信息平臺，優化辦理程序，推動實行“一站式”服務、“一窗口”辦理，提高結算服務便利性。