1.1血壓計的選擇:
推薦使用符合國際標準(BHS 和AAMI)的上臂式全自動或半自動電子血壓計。
(資料圖)
1.2操作程序規范:
關于家庭測壓操作程序,目前無統一規范,美國心臟學會(AHA)、歐洲高血壓學會(ESH)和日本高血壓學會(JSH)都推薦每天測2次家庭血壓,即晨間和晚間各測一次坐位血壓。JSH指南對家庭測壓的注意事項和要求作了較為詳細的規定:早晨測壓定在起床后1小時內,排空小便后,進早餐和服降壓藥前;晚間測壓定在上床睡覺前。對于每回測壓的重復次數,AHA要求重復3次、間隔至少1分鐘。JSH要求每回至少測1次,但強調在盡可能長的時間內進行家庭測壓。各國指南強調采用數天的測壓平均值,ESH指南要求,對于初期評估和起始治療的高血壓患者,每天晨間和晚間各測2次血壓,取7天的血壓平均值;對于需要長期觀察者,減少至每季度測1周血壓。JSH規定,對于藥物試驗,在7天導入期中,至少測5天。對于血壓得到良好控制的高血壓患者,1周中至少測3天。對于需要改變治療方案者,1周至少測5天。
家庭測壓的所有數據,包括日期、時間、心率和血壓,均需完整記錄,并如實報告給主治醫生。
1.3家庭自測血壓注意事項:[6]
1. 選擇方便的適合自己的血壓計。
2. 測血壓盡量選用同一姿勢(如坐位)、同一環境(如未曾活動)、同一狀態(如飯前、未服藥)等,以便記錄和對比。當然也可根據不同情況隨時測量、隨時記錄。
3. 測血壓前休息5一10分鐘。
4. 可將服藥前及服藥后測量結果進行比較,掌握降壓藥的起效時間和作用時間。
5. 使用電子血壓計應注意電池的電量,用電子血壓計測量血壓時,每次測量間隔不應過短(2一3分鐘以上為宜),測量3次取其平均值。
6. 如使用水銀柱血壓計,需定期校正(一般半年一次);如使用電子血壓,其測量結果與醫院所測結果不一致,請攜帶電子血壓計去找社區醫院醫生。
7. 表式血壓計應注意指針的靈活性、指針能否迅速回到0位。
8. 測血壓前30分鐘內應禁止吸煙、禁飲熱茶、咖啡。
9. 袖帶松緊要合適,至少環臂1周。如上臂粗壯,袖帶可適當續接。
10. 氣囊的輸氣管和排氣管不要壓在動脈上。
11. 記錄測量的血壓值,掌握血壓變化情況。
[S1]
1.4家庭血壓正常值[2,7-8]
家庭血壓的正常值尚未確定。JNC7、AHA和美國高血壓學會推薦135/85mmHg為家庭測壓值的正常上限,中國高血壓指南(2005年修訂版)也將此作為參考值。
[S2]
關鍵詞: 自測血壓