什么是骨壞死?
骨壞死實際上就是我們患者口中說的這種死股,它描述的是一種骨組織的最終狀態,有許多的這種病理過程逐步進展,有可能會導致骨壞死的這種情況。臨床上出現骨壞死的這種原因主要有兩大類,一類是由于這種細菌感染所導致的骨壞死,比如說我們臨床上常見的骨髓炎骨結核或者化膿性關節炎等等。還有一類可能是因為這種骨組織缺血而出現了骨壞死。比如患者在局部受過嚴重的外傷,或者有常年的這種飲酒史,或者有長期的這種激素類藥物的服用
骨壞死會有哪些癥狀表現?
臨床上以股骨頭壞死較為常見,主要以股骨頭壞死的癥狀為主,患者早期可以沒有癥狀,然后出現腹股溝、臀部和大腿部位為主的疼痛,或表現為膝關節疼痛,經過治療癥狀可以暫時緩解,但過一段時間會再次發作,嚴重時導致跛行、行走困難,關節面明顯塌陷的患者可出現下肢縮短畸形,可伴隨局部溫度低、肢體畏寒等癥狀,該病情可并發骨關節炎、關節功能障礙。
一、典型癥狀
1、患側疼痛:疼痛可為間歇性或持續性,間歇時可無任何癥狀。活動后加重,有時也可表現為休息痛。股骨頭壞死疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區、大腿內側、臀后側和膝內側放射,并有該區麻木感,但有時找不到痛點。擠壓患者曾受傷的部位或者血液供應受阻的部位,可能會出現壓痛。
2、關節僵硬與活動受限:患者關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關節發出響聲,甚至伴隨腿肚抽筋現象,早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。
3、跛行:為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
二、其他癥狀
患側臀部皮膚溫度低于正常溫度,個別患者患肢畏寒。