肺大皰是否需要治療,要根據具體情況進行判斷。在產生機制上,肺大皰是因為細小支氣管狹窄、遠端肺泡結構性破壞,引起氣囊樣改變。小量的肺大皰,不一定引起癥狀。
而肺大皰很廣泛或者肺大皰很大,形成巨大肺大皰,就會形成無效的囊腔,影響通氣功能,就會有呼吸困難的表現。此時需要治療,主要是擴張支氣管或者吸氧。
針對已經形成的肺大皰,目前沒有藥物能夠逆轉,肺大皰一般是不可逆的改變,所以除非進行外科手術的切除。對于巨大的肺大皰,或者存在基礎的肺部結構性改變,可以做手術,也可以進行介入治療的辦法,以緩解病人的呼吸困難癥狀。
對于一些反復發作的氣胸,比如瘦高人群的肺間上肺大皰,也可通過手術的辦法進行切除,預防再一次氣胸的發作。
所以對于肺大皰的治療,如果是小量的肺大皰,沒有明顯癥狀,沒有慢阻肺的表現,一般不要額外治療。但是如果肺功能顯示有慢阻肺的表現,應早期進行吸入治療。
肺大泡吃什么藥最好
肺大泡一旦形成很難消除,肺大泡服用藥物治療并沒有直接治療的作用,主要是緩解肺大泡引起的并發癥,主要服用的藥物有以下幾種:
1、肺大泡的患者合并存在肺部的感染或者是慢性阻塞性肺疾病,如果合并感染,需要服用抗生素進行治療。如果肺功能下降甚至達到慢性阻塞性肺病的診斷,需要使用支氣管舒張藥物長期治療,比如選擇福莫特羅或者噻托溴銨吸入,可以減輕支氣管痙攣,達到平喘的功效。
2、可以使用異丙托溴銨氣霧劑,屬于抗膽堿類的支氣管擴張藥,可以達到平喘的效果。主要的使用方式是口腔吸入治療,服用的劑量因人而異,需要在醫生指導下根據病情嚴重程度 進行治療。
3、氨茶堿,屬于支氣管擴張劑。可以減輕肺大泡的患者,伴隨慢性阻塞性肺疾病引起的喘息等癥狀。
4、鹽酸氨溴索,具有溶解痰液,潤滑呼吸道的效果,可以去除痰液。