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今年以來,江蘇省無錫市社保中心縱深推進社保基金管理問題專項整治“回頭看”,以扎實開展社保基金管理提升年行動為契機,加快構建完善源頭治理、動態管控、高效處置、具有無錫特色的基金風險防控體制機制。
繪制一套業務“規則圖”,堅持把規則挺在前面。無錫市社保中心將規范業務經辦規則作為強化基金風險防控的基礎性工程,圍繞省系統全套公共業務,整合編制了83項《社保業務經辦規則》,梳理規范了161份公共服務表單,細化明確適用依據、辦事流程、表單內容、辦理時限等經辦要素,并逐項甄別系統是否強制校驗、有無復審把關環節等防范措施,逐條列出風險點及審核要素,切實把風控舉措做細壓實。同時落實“四個同步”要求,即凡新政實施,必須同步制定經辦規則,同步開展風控點位排查,同步落實風控措施,同步實施風控常態督查。建立經辦管理和行政決策事項法核前置、紀核托底機制,全面落實合法性審核,切實從源頭上把住風險防控第一關。
推動雙向認證“零盲區”,堅持把待遇資格認證落在實處。無錫市社保中心結合機構改革,將原先分散的企保、居保、機保、工傷保險資格認證統一歸口到社會化管理部。從公安、衛健、民政、醫保等10個部門獲取比對核酸檢測、交通出行等322萬條數據,采用“正向驗證和反向排除”雙邏輯、“信息化比對和社會化面審”雙驅動,對86.86萬人以靜默認證為主、線上平臺自助認證為輔開展綜合認證,“無感”認證率達97.86%,有效消除了“生存狀態不明即符合”的認證真空地帶。對經各種資格認證手段均無法核實的797名人員信息,通過無錫人社官網、紙媒、公眾號推文形式面向社會公告。截至10月底,共有257人通過補充認證后恢復了待遇領取。
健全三維聯動“共治圈”,堅持把風險遏在苗頭。持續聚焦基金安全、經辦服務和內部管理等方面的風險、問題、短板,出臺社保經辦管理“多維監督”行動計劃。在自我監督上,開展“廉政風險排查暨風險防控”金點子評選,設置“啄木鳥”信箱,推進合理化意見建議轉化落地;在行政監督上,發布社保經辦服務案例“紅黑榜”,制發工作差錯“提示單”,組織法治社保月月談系列活動,舉辦“廉政大家說”圓桌會,聚力提升干部職工依法履職意識和能力;在社會監督上,計劃招募一批志愿者擔任“社保體驗官”,通過實地“走流程”、窗口“評作風”、案審“當裁判”等活動,發動群眾參與、促進共建共治,切實筑牢風險防控銅墻鐵壁。
織密四級內控“監督網”,堅持用監督守牢底線。針對無錫社保經辦主要集中在市級層面,在區級層面未建立專門社保經辦機構的特點,建立經辦自查、管理檢查、稽核抽查、紀檢督查四級內控監督體系,形成上下聯動、齊抓共管工作格局。主要包括:強化“全覆蓋”督查,除常態開展53項省定事項線上“內嵌式”數據稽核外,還全面梳排有自由裁量權、屬高風險類別、非系統強校驗的30項省定以外內控事項,按比例實行線下抽查。強化“多維度”督查,組建三支隊伍,退二線老同志帶隊進行工傷保險專項點調督查;職能部門針對線下內控檢查事項開展互查;年輕干部赴經辦一線開展現場研學調查。強化“常態化”督查,圍繞部省下發典型案例,梳理17個類別、排查48種情形,建立“月排查、季研判”制度,共排查整改8條風險隱患。制定《關于加強社會保險經辦業務工單管理的通知》,梳排社保經辦業務工單2184條,切實堵塞工單系統風險漏洞。強化“閉環式”督查,對部省下發的疑點數據、篩查單、稽核通知書,實行“一案一檔”核查,責任部門、稽核和紀檢部門、分管主任、紀委書記、主要領導五級審核、全程督辦,加強問題銷號管理。全面開展工傷保險基金風險排查,核查數據9萬余條,整改問題25個,追退基金21.98萬元,全力筑牢基金安全“防火墻”。