肝功五項主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素,包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素幾項指標。如果患者是做篩查,這五項就足夠。但是,如果患者是正常體檢,還是建議查肝功全項或者肝功十五項,此類檢查包含的項目還有白蛋白、堿性磷酸酶、GGT、膽堿酯酶等結果,可以比較全面的反映肝臟情況。
如正常患者出現谷丙、谷草轉氨酶的升高,多提示患者有肝功能損害,此時需要進一步判斷是一過性肝功能損害,還是器質性肝功能損害。
轉氨酶正常了還要吃護肝藥嗎?
如果是因為輕度的脂肪肝、酒精肝、早期肝硬化等原因引起的轉氨酶升高,在轉氨酶正常后,肝細胞的功能基本恢復正常,一般不用吃保肝藥。
如果是因為病毒性肝炎引起的轉氨酶升高,吃保肝藥可以在一定程度上降低轉氨酶,但是,如果在沒有阻斷病毒復制時,轉氨酶正常也用繼續吃保肝藥,直至肝炎達到臨床痊愈時停用。
如果是因為肝癌引起的轉氨酶升高,吃保肝藥有可能讓轉氨酶正常,但是不能完全逆轉病情。所以,當轉氨酶正常時,這部分患者還用吃保肝藥,可以維持治療效果,預防病情進一步加重。