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社保卡里沒錢是怎么回事?社保卡里沒錢了能報銷嗎?

2022-04-10 10:40:28 來源:財訊網

社保卡里沒錢是怎么回事?

1、如果你每月都在繳納社保,那么都會定期將醫療保險的個人賬戶部分,打入到你的社保卡中。如果你買藥或者住院消費掉,那么里面就會沒有錢。

2、一般社保卡有兩個帳戶,一個是養老帳戶,一個是醫療帳戶,如果只交醫療保險,未交養老保險的話,是沒有余額的。

3、除此之外,還有此類情況應該是持失業證參加醫保的個人參保人員的可能。

4、根據醫保政策,個人參保的正常繳費比例為全市社會平均工資的10%,其中3.5%劃入個人賬戶,用于普通門診治療、購藥;6.5%劃入醫保統籌賬戶,用于住院治療。

5、而失業人員可按社會平均工資的6.5%繳費,僅享受醫保參保人員同等住院待遇。因參保人員的個人賬戶資金不能再提現使用,這就意味著失業人員3.5%的個人賬戶資金掌握在自己手中,是“活錢”。

社保卡里沒錢是怎么回事?社保卡沒錢還可以報銷嗎?

社保卡沒錢還可以報銷嗎?

社保卡里沒錢也能夠報銷。社保卡沒錢指的是個人賬戶沒錢,而不是統籌賬戶沒錢。只要依法繳納了醫療保險的,那么就可以按照規定去定點的醫療機構等進行報銷。

醫保報銷的治療花費主要限定在醫保目錄內,只針對醫保規定的醫院、藥品、治療項目才可以報銷。而且不同地區的報銷方式也不太一樣,通常情況下:

門診報銷:門診費用達到一定金額后(以各地醫保政策規定為準),超出部分可享受醫療報銷。直接用醫保卡實時結算,用戶只需繳納報銷后費用即可。

住院報銷:在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫院會和社保中心結算,自動扣除報銷金額。

需要注意的事,如果醫保斷繳了,那么那么從第二個月開始,醫保就不能報銷了。但社保卡里面的個人余額仍然可以用,所以大家要按時繳納社保。

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