大病二次報銷需要具備什么條件?
大病二次報銷就是指城鎮居民醫保或者新農合的居民,如果看病有高昂的費用,除了可以正常報銷外還可以再報一次大病保險,在正常情況下,二次報銷由公民所在單位給予報銷。
按照世衛的定義,當一個家庭的強制性醫療支出比平常家庭里扣除基本生活后還剩下收入的40%時,就是“家庭災難性醫療支出”。2013時我國按照相應的指標計算時,發現這個定義就相當于我國城鎮居民年人均可支配收入或者農村居民年人均純收入的水平,也就是說,當個人負擔的醫療費超過這個標準時,就會導致因病致貧、因病返貧的情況。
而這個產生的背景下就是因為北京市近幾年雖然城鄉居民的醫療保險待遇明顯提高,人均籌資的標準也有提高,但是還是有一些居民在得到了重大的疾病時,發生了家庭災難性醫療支出的情況后,一部分人不得不放棄治療,幾乎全部的居民對重大疾病的醫療費用負擔重的反映異常強烈。所以在2013年12月,北京市市政府討論通過了城鄉居民的大病保險政策,并在23日發公布。
比如按2019年來說,大病二次報銷該去哪兒報?
(1)報銷地點。患者3日內可以在市內各定點醫療機構就診和結算住院費用,急診是十日或者轉到市外的醫療住院費用,在一個月內將資料交給本鄉鎮的衛生所得人員辦理,如果在外地住院,有一些地方是6個月以內,不可跨年。
(2)報銷所需要的材料。分為門診報銷資料、住院報銷資料、門診特殊病報銷資料以及辦理特殊病種的報銷資料。
(3)報銷流程。分為參保戶將報銷所用到的資料交齊給社區合作醫療衛生所得人員審核后上報給鎮合作醫療衛生所的人員,由他送到農易辦結報中心進行報銷和因病住院時辦理住院手續直接鄉醫院出具新農合參與報賬。
報銷過后句需要你拿著住院收費憑證復印件、出院證明復印件以及新農合報銷三連單復印件,上面加蓋新農合公章到民政部門進行申請,如果手續合格,一般當年可能就將補助款項交給患者了,如果你不申請的話,民政部門是不可能給你報銷的哦。所以這就是大病二次報銷該怎么辦理了。