血壓壓差大是什么原因?
血壓壓差為患者收縮壓減去舒張壓的脈壓差,即高壓和低壓的差值。差值超過60毫米汞柱即提示血壓壓差過大。臨床上導致血壓壓差大的常見原因有主動脈粥樣硬化、主動脈瓣關閉不全等。
1、主動脈粥樣硬化。主動脈粥樣硬化導致主動脈血管彈性下降,引起收縮壓即高壓升高,而舒張壓即低壓受動脈血管彈性影響小,導致血壓差變大。此時,應服用降壓藥物和調血脂類藥物治療。常用的降壓藥物有鈣通道阻滯劑,如氨氯地平、硝苯地平等。可用阿托伐他汀等調血脂藥物等穩定斑塊。
2、主動脈瓣關閉不全。主動脈瓣關閉不全導致左心室在舒張期時不僅接受左心房流入的血液,也要接受由于主動脈瓣關閉不全導致從主動脈反流的血液,導致舒張末期左心室容積變大,使左心室代償性的肥厚和增大,進而導致舒張壓即低壓下降,從而血壓差增大。主動脈瓣關閉不全常見的治療方式有內科治療和手術治療。
血壓壓差大有什么危害?
血壓壓差大的患者身體可能會出現心腦血管疾病、腦灌注壓異常等,具體內容如下:
1.心腦血管疾病:血壓壓差大可能會導致心腦血管疾病,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩定型心絞痛、腦動脈栓塞等。這是因為血壓壓差大,通常會導致心血管彈性相對變弱而脆性相對增強。患者應在醫生的指導下服用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、硝酸甘油片等藥物治療,平時不要激動,保持良好的情緒,還要注意臥床休息。
2.腦灌注壓異常:血壓壓差大可能會導致腦灌注壓異常,通常使患者易出現頭暈、頭疼、視物模糊、視物不清等癥狀。當患者出現血壓壓差大時,應及時就醫,平時應控制體重,不要吃辛辣、油膩的食物,進行適當的鍛煉,如散步、瑜伽等。
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